时差还是没有完全调整过来，早上五点半醒了就再也睡不着。一拉开窗帘就看到外面皑皑的白雪和飘着的雪花，终于还是下雪了。8点钟准时到科里，上午有两个讲座，第一个比较有趣，讲猫科动物对人类伤害的问题，从一名女性被动物园中跑出的野豹咬伤讲起，陆续讲到猫科动物伤人的特点，比如损伤以什么部位为主，什么性质的损伤为主等等。这种话题在国内肯定是没有人研究的，但在这里却当作很正经的东西大家讨论起来，可能是因为这里每年被猫狗咬伤的比例很高，之后的话题很快就转到狂犬病了。

   上午还抽空办了张银行卡，虽然只有两个月，但主要是为了网上购物方便。柜台比较开放，不像我们的用厚厚的玻璃隔开，生怕被人抢了，柜台上还放几罐candy，供人随意取用。最最幸福的是，帮我开户的小姑娘会说中文，虽然11岁之后就在美国，但修过中文系，普通话讲的相当可以了。来这几天头一次和除了我们交换生之外的人将中文，何况她人还很nice。波士顿这里黄种人好多，我觉得至少有20-30%，但里面好多不是中国人，而是日韩什么的，中国人里最多的也是ABC，从小长在美国，也不会说中文的。小姑娘说上次她碰见个尼泊尔人，长得太像中国人了，她跟人家讲中文，结果对方不明白，好尴尬。

中午，Finally买了一顿中餐，青椒牛肉饭，是宿舍门口的餐车卖的，花了我5个半大洋，不过量好足，吃了两顿才吃完，味道也算地道了，饭还是咱家里口味的好吃。

   下午的生活就比较刺激了，因为平生第一次看到尸检的全过程。这里同意尸检的比例与以前相比虽然有所下降，但也还是远远高于国内，每天平均可能都有1个。今天的病人死于急性粒细胞性白血病，骨髓移植后出现排异，白细胞缺乏，抗生素治疗有效过程中突然恶化死亡，尸检的目的还是明确病因。似乎所有的医院都一样，把尸检室放在最底层的地下室，我去的时候尸体的内脏刚刚被取出来，详细过程就不描述了，免得影响大家食欲，之后我就跟着看了看大脑如何取出，各脏器之间如何分离、称重、切片等等。本想照相，但他们认为最好还是保密，所以没能留下影像证据。不过有种感觉，尸检取器官的过程就是一个粗糙的外科手术，分离和缝合都很马虎，剪子夸夸的剪，缝针和针距巨粗无比，工作人员似乎时间长了已经麻木，完全不把尸体当回事，好像在处理一整只动物，不过这样也好，要是想我似的怀着无比同情和恶心的心情，一定不能完成这样的工作。于是暗下决心，看来病理科还是不要选了，在美国尸检是病理科医生的必修课，我觉得自己肯定是下不去手了，我看着他，可是连皮肤都不敢碰，还是在他们说让我摸时不得以摸了下切开的主动脉，光滑的，和我们吃的黄喉几乎一样。

    晚上我贴出去的NOTE似乎起了作用，一个华裔女孩来我这TALK了，不过她才1年级，我们能交流的东西有限，用我昨天的话说，她现在比菜鸟还菜鸟呢。希望有更多的机会和这里的人接触。

    每天都有无数的新东西要接触了解，总要不断的问别人，目前还不能完全把食堂的东西与英语对上号，因为这里的路都不是正南北东西，所以对交通情况还是一头雾水，是不是我已经老了，对新鲜事物不觉的刺激，倒是有一点点惰了，更喜欢熟悉的东西？

上午去BWH(Brigham and Women’s Hospital ，属于全美top10了)的CP（clinical pathology相当于我们的检验科）报到，果然还是迷路了，好在这里的人都很nice，东问西问的总算按时到了（其实不过10分钟的路）。接我的resident很nice, 叫做Sasha Uljon，我们先去办了id卡，出乎意料的顺利，本以为会被要求作ppd试验，结果现场照了相，1分钟就出了卡，我终于也可以随意出入HMS附近的这些医院和图书馆了。之后去微生物组报到，ms带我的是一个第一年的住院医，因为在这科只有3天，她没有事先给我计划什么，所以只是跟着她熟悉了一下医院的情况，然后到不同的room看了看，比如parasite, aerobic等等，发现他们用的血培养瓶和我们的一模一样，好像都是BD的。

看了几张超级标准的显微镜下slides,那些细菌长得真漂亮，有的像蒲公英，有的像蘑菇、豆荚，还有的像极了我们吃的糖葫芦，细菌与植物虽然在生物进化上相去甚远，但是如此微观的细菌却与相对宏观的植物形态上惊人相似，不知道是不是有什么underlying的原因。那些长长的细菌名字我还没有记住，只能勉强认得青霉菌这种再常见不过的，好在是对着书看的，查起来很方便。

中午的时候本来想自己去解决午饭，被告知1点的时候有medical student class，届时有免费的午餐，于是熬到1点，发现是小班上课，大概就是七八个人，和我们一样，相当于所有目前在这个科见习的学生了（在这里是医学院三年级），大家围坐在长桌周围，由一个resident讲几个病例，主要是根据病例讲些临床知识，比如今天讲了输血的问题，包括血型的概念，临床上交叉配血的特点等等。发现这部分自己还满听得懂，而且因为已经实习过很久，所以临床方面比这里的三年级学生实际上要好一些，比如她们似乎还不知道新鲜血浆主要用在DIC等情况这种临床常见的问题。Anyway, 这里的三年级医学生其实刚刚结束专业课程的学习，还没来得及实习，仍是菜鸟级别，估计等我遇到真正的实习生，才能看到更多的东西了。

吃的东西没什么好说的，虽然终于吃到了正宗的Lasagna(意大利千层饼)，做的很好看，表面看起来像pizza，不过是方形的，下面的部分很软，口感和口味都还可以，最重要的一点是它是热的，但还是觉得没有中国的馅饼好吃。至于沙拉，就更吃不惯了， 都是大头菜、蘑菇之类的东西，里面拌着碎的cheese（那种发酵的酸酸的），吃着很没味道。

这里的学生的确很喜欢提问题，不过我觉得这和教学方法有很密切关系，因为都是结合病例讲东西，而并没有一定要讲完多少多少知识点这样的限制，并且以问题的形式引起学生思考，所以之后可以引出很多其它的临床问题，并且很多时候很具体，比如如何采集血小板，能保存多久，输的时候注意些什么等等，而我们一方面是结合病例的讲课不多（恐怕只有巡诊，可是病例还常常与理论分开讲），二是没有养成追根究底提问的习惯（估计要是像美国学生这么提问，巡诊2个小时也不够）。

因为时差还没有完全倒过来，昨天晚上我到凌晨四点就很难睡着了，所以今天下午有些哈欠连天（好在我的resident也是如此），加上下午没有更多的内容让我学习，所以4点多钟我就早早出来，这次终于没有迷路，安全返回宿舍。

So far so good. See you tomorrow!

PS. 一整天没机会说中文，有点想念，才一开始，就怀念和你们神侃的日子了。

关于从北京时间2-25 19：00到2-26 19：00的24小时，基本上是这样的：

25号 19：00  上飞机 UA 898 

期间一共飞行了12小时30分钟，中间吃了一次dinner，一次breakfast，还有二次snacks. 迷迷糊糊睡了无数觉，窗外从夜晚变成白天然后又变成夜晚，我们好像在跟着地球自转。

26号  5：30 am 在华盛顿杜勒斯机场落地，然后过海关、重新取行李、托运行李、安检

8：15 am  登上华盛顿到波士顿的飞机

      10：15am  抵达波士顿

      12：15 am  接我们的人打车送我们到宿舍

      14：00     此时已是波士顿深夜1点，我们5个人在哈佛医学院的校园里转了一圈，终于体会到什么是夜深人静了

      14：30    给家人打电话报平安，然后洗澡、收拾行李

      15：10    睡觉

      19：00（8：00 in boston）起床

之后开始报到，去超市采购必需品，联系同学，中间免不了又迷了路。明天开始进科轮转，

希望一切顺利